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摘  要

手足癬是皮膚科最常見的疾病之一。手癬和足癬是由皮膚癬菌（一類主要引起皮膚及附屬器感染的真菌）引起的指／趾間、手掌、足底及手足側(cè)緣的淺表真菌感染。

手足癬概述

手足癬可以在人與人，動(dòng)物與人，污染物與人之間傳播。如皮膚接觸，混穿鞋襪，共用拖鞋、腳盆、毛巾，赤腳在地板上行走、公共浴室、健身房、游泳池等場(chǎng)所均可出現(xiàn)真菌傳播。患者自身不同部位之間也會(huì)傳播，如手癬可能會(huì)因?yàn)樯ψプ惆_而感染，手癬還可以因?yàn)榻佑|或搔抓身體其他部位而引起體癬和股癬，同時(shí)手足癬還可擴(kuò)展感染到指／趾甲引起甲癬。

手足癬的臨床表現(xiàn)

足癬可分為：水皰型、趾間型、角化型。手癬的主要類型為：水皰型和鱗屑角化型。水皰型和趾間型多發(fā)生于夏秋季節(jié)；同一患者可以同時(shí)存在幾種類型。

水皰型

水皰常位于足底和趾間，水皰成群或散發(fā)，壁厚，皰液清，自覺(jué)劇癢。數(shù)天后皰液可自行吸收，局部脫屑，周邊陸續(xù)出現(xiàn)新起水皰。如繼發(fā)細(xì)菌感染，則皰液變濁 呈膿性，局部可糜爛滲液或腫脹，伴有疼痛，易引發(fā)淋巴管炎等。

趾間型

此型常發(fā)生在足部，以３～４和４～５趾間最為常見，皮損嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白，除去浸漬發(fā)白的上皮可見其下紅色糜爛面，可有少許滲液。患者瘙癢感明顯。易繼發(fā)細(xì)菌感染，可導(dǎo)致丹毒或蜂窩織炎，伴疼痛。此型多見于足部多汗、經(jīng)常浸水或長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪者，夏季多發(fā)。

角化型

本型臨床上最多見，約占足癬的一半以上。病程較長(zhǎng)，皮損范圍較廣泛，足跟，甚至整個(gè)足底及側(cè)緣角質(zhì)增厚、脫屑、干燥，冬季足跟及足緣可發(fā)生皸裂。此型并發(fā) 甲癬的比例也相當(dāng)高。這一類型往往容易被患者忽視。

手足癬的治療

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本文文獻(xiàn)出處：中國(guó)真菌學(xué)雜志2022年4月第17卷第2期

【文章編號(hào)】1673-3827（2022）17-0089-05

本文僅供科普，如需用藥，建議在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用

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